来源标题:“老漂族”的苦恼 异地养老城市公共服务少了啥?
住院看病大多自费,医保关系转移手续复杂——
医疗报销能否更方便些?
王霞有胃病,老伴刘强有高血压、腰椎间盘突出症, “人老了身体都有些毛病。在老家,去药店就可以划医保卡买药,去医院看病,报销也很方便,可在北京就不行了。”王霞说。
到了北京,老两口最怕的就是生病,因为报销太困难:“在北京的医院开药大多需要自费,所以我宁愿自己到楼下的药店买药。”王霞说。
异地看病报销难,成了老年人异地养老最大的心病。据了解,由于各地医保统筹层次不同,医保缴费标准、报销比例、报销限额等也不一样,在生活地就医,却只能回参保地报销,并且手续复杂,报销比例不高,因此放弃报销的人占了大多数。
前不久,王霞胃疼的老毛病犯了,一开始她强忍着没告诉女儿,也没敢去医院,“花费高,又不能报销,能不去就不去吧。”后来胃疼得实在忍不住了,才去医院检查,发现胃溃疡已经很严重,不及时治疗有胃穿孔的风险,吓出她一身冷汗。现在王霞的病好了,可还是心疼那几千元医药费:“要是在老家,至少能报销一半。”
为解决二老看病的后顾之忧,王霞的女儿刘小轩想给他们办理医保关系转移,一打听才知道,不仅申请麻烦,报销时还面临两地药品不一致、药费报销比例不同等问题。
刘小轩告诉记者,异地医保报销申请手续繁琐:先要回到当地参保单位或者街道社保所在的区县医保中心申领审批单,然后带着相关单据到异地医院医保部门盖章。最后,再把相关审批单返回到申请地经办机构批准。在一些地区转移医保关系还有名额限制,难度很大。
“就算申请成功也有诸多不便。”刘小轩说,异地审批的期限通常是一年,能选择的医院通常只有两到三家,并且一年之内不能变更。若审批期限已经到期,就需要再去相关部门进行重新审批。
此外,异地医保报销程序麻烦。异地就医者需要先到就诊医院开具收费收据、清单、处方底方等,还要提供医保手册、病例诊断证明以及就医医院的住院证明等,以便居住地社保机构进行统计汇总和审核结算。通常情况下,异地医保报销所需的时间也很长。“手续这么复杂,实在难为人。”刘小轩说。
医保流动为何如此困难?谢琼认为,主要是因为我国地区间发展水平、医疗水平等存在很大的差异。解决异地医保问题首先要解决异地结算,现在一些省份尝试在异地建立报销点,让不同地区的医保机构、医院之间对接起来,不再让老百姓往返两地跑手续,这是一种有益的尝试。但由于目前我国城乡经济发展不平衡、医疗卫生体系资源分配不均衡,短时间还难以消除各地医保待遇的差别。